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大连医科大学从属第一病院

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【医之重器 8】大连首台四代达芬奇机械人助力疑问庞杂手术——胸外篇

  • 来历:大连医科大学从属第一病院 日期:2021-07-26
医之重器
      大医一院胸内科作为辽南地域大范围、高程度的胸内科临床诊疗、科研和讲授中间,年手术量达2600台以上,为辽南地域之首。近十余年来,大医一院胸内科肺癌手术已成长至以微创胸腔镜手术为主的精准内科医治体系,微创手术率达95%以上,患者围手术期状况和远期预后取得了晋升。跟着内科手艺的不时前进,胸外手术向着精准化、微创化的标的目的持续前进。
      辽宁省首台最早进的第四代达芬奇手术机械人Xi体系,落户大医一院。“入职”近两年以来,这位“机械人助手”付与大夫一双高清的“眼睛”和活动自若的“手臂”,辅佐内科大夫完成各类邃密、庞杂、疑问手法术百例此中胸内科手术团队在胸内科主任顾春东传授的率领下,完成了辽宁省首例第四代达芬奇机械人肺段切除术和辽宁省首例第四代达芬奇机械人经剑突下纵隔肿物切除术等一系列高难度手术

大医一院在西南领先引进第四代达芬奇机械人手术体系
      达芬奇手术机械人颠末国际外医师在手术理论中的反应不时进级和迭代,今朝已成长到第四代Xi手术体系。该体系与先前版本的手术机械人体系比拟,具备更清楚的手术视线、更高的操纵精准度,和加倍矫捷的吊装操纵臂,加倍合适敌手术入路挑选和手术操纵精准度请求较高的胸内科肺癌手术。近期,顾春店主任团队又完成了辽宁省内首例单操纵孔第四代达芬奇机械人帮助肺癌根治手术

手术实例
      据领会,接管手术的患者是一名年青女性。经由进程胸部低剂量螺旋CT筛查发明右肺下叶直径2厘米的实性占位病灶,斟酌为初期肺癌。几经展转,患者来大医一院胸内科找到顾春东传授。在衡量了各类手术体例的利害后,患者决议服从医治组的倡议,接纳第四代达芬奇机械人手术打算。
      斟酌到年青女性患者对形体美有较高的请求,顾春东传授提出可否在享用机械人手术微创和高精准度上风的同时,进一步减小胸壁上的手术创伤,统筹雅观。以往不管利用通俗胸腔镜或达芬奇机械人停止肺癌手术,都须要3-4个手术孔,但跟着手术手艺的成长,通俗胸腔镜已能够慢慢过渡到单孔或单操纵孔(除置镜孔外只要一个操纵孔)。这对操纵大夫的手艺程度是一次挑衅——固然机械人手术比拟于传统胸腔镜,视线更清楚、操纵更活络、举措更安稳,完全切除病灶变的更轻易。不过,因为机械人的机械臂本身的一些限定,使得单孔或单操纵孔手艺一向难以用于机械人手术。
      为了知足患者的手术请求,顾春东传授决议率领团队测验考试在绝对庞杂的肺癌根治术中削减操纵孔数目。术前,手术团队拟定了详细的手术打算,打算在以往四个手术孔的根本上减去两个孔,只保留一个置镜孔和一个操纵孔停止手术。这也象征着在手术进程中,机械人一切机械臂只经由进程一个孔在患者的胸腔内任务。一些很少呈现的坚苦一会儿就呈现在面前,比方操纵空间狭窄、机械臂之间相互触碰等。但在手术团队的个人聪明下,这些坚苦在短时辰内被完善地处理。术中切除右肺下叶合计用时不跨越40分钟,打扫淋逢迎时顾全了四周的神经、血管,术中出血不跨越5毫升,术后病理查抄证明病变为初期肺癌,手术取得美满胜利。术后顾春东传授表现,“手术机械人连系了人手的工致性和腔镜的微创和邃密上风,冲破人手操纵的范围,手术更精准、创伤更小、出血更少,使到手术操纵更加轻易。从大夫的角度来讲,达芬奇机械人不只仅是高等的胸腔镜体系,它把艰辛的内科手术任务变成了一项富有艺术性和挑衅性的任务。”

专家团队
      辽宁省临床重点专科——大医一院胸内科是新中国成立后五十年月初由叶兴杰传授等老一辈医学家所成立的天下第一批胸内科室,一向以来是率领辽南地域胸内科医疗、讲授和科研的中间,国度卫健委住院医师标准化培训基地、国度卫健委海峡两岸医药卫生交换协会胸内科专委会天下副主任委员单元、中华医学会胸血汗管内迷信会肺癌学组和胸腔镜学组双委员单元。科室病房开放床位90张,现有传授、副传授10人,博士生导师1人,硕士生导师8人,积累培育博士、硕士研讨生50余人次,在读博士研讨生2人、硕士研讨生13人。科室2019年门诊量达40000余人次,手术量达2400余台,居辽南地域之首,此中微创手术2000余例。
      自上世纪50年月以来,大医一院胸内科一向在辽南地域胸内科范畴耸峙于率领位置,终年承当我市胸内科疑问危重患者诊疗任务。2011年,经大连市当局核准,依靠于大医一院胸内科成立了大连肺癌诊疗基地;2018年,又依靠于大医一院胸内科设立了中国胸内科肺癌同盟--大连地域肺结节诊疗会诊中间,进一步整合国际、省内上风医疗资本向我市胸内乱者挨近,旨在供给最优良的诊疗办事。科室除平常展开肺癌根治术、肺叶袖式切除术、隆突成形术、上腔静脉野生血管置换术、食管癌三暗语手术、结肠代食管手术等高难度胸内科手术外,同时尽力推动肺癌内科医治微创化、精准化成长。科室惯例展开CT指导下肺小结节Hook-wire术前定位、CT指导下肺结节穿刺微波融化术、电磁导航支气管镜下肺结节活检或融化术,和第四代达芬奇机械人肺癌和纵膈肿瘤根治手术等手艺更新程度和手术例数均居西南地域前线。与此同时,科室还设食管疾病专业组和胸部内伤、纵隔肿瘤专业组,手术量逐年递增。
      作为辽南地域胸内科讲授和科研中间,大医一院胸内科在2014年由大连市发改委核准组建大连肺癌构造基因库工程尝试室,成为国际主要的肺癌临床标本数据库之一。近5年胜利请求主理国度级持续医学教导名目4项,包办“天下肺癌诊疗新手艺新停顿进修班”。与日本医科大学、美国威斯康辛大学医学院等国际着名病院停止了深切的学术交换,展开普遍协作,并成立了持久友爱的协作干系,为晋升胸内科后备人材临床手艺程度和根本研讨的成长阐扬了主要感化。近5年科室完成及在研国度天然迷信基金等国度主要课题名目10项。2009年以来共取得省科技前进二等奖2项、辽宁省医学科技二等奖1项,颁发SCI收录论文35篇,焦点期刊论文18篇,为胸内科范畴培育了一多量年青无为的临床、讲授、科研专业人材。

大医一院胸内科团队
业界引领
      大医一院胸内科主任顾春东传授率领团队完成第四代达芬奇机械人单操纵孔肺癌根治手术的胜利,在业界引发普遍存眷。在完全切除肿瘤并打扫淋逢迎的同时,最大程度改良了机械人手术胸壁创口较通俗胸腔镜手术多的缺憾,且相较于传统胸腔镜手术操纵更邃密,是胸腔镜手术的进级版,标记着大连市肺癌诊疗程度又迈上了新台阶。

      叨教胸内科团队甚么时辰出诊呢?
      该团队出诊时辰请进入“大连医科大学从属第一病院”微信公家号-“自助救治”-“在线登记”-“长春路院区”-“胸内科”查阅相干专家详细出诊时辰。
      预定救治德律风:0411-83637363(宣扬与文明扶植部)